ما هو التهاب الأنف اللاتحسسي

ما هو التهاب الأنف اللاتحسسي، يمكن تصنيف التهاب الأنف على نطاق واسع إلى التهاب الأنف التحسسي ، والتهاب الأنف غير التحسسي يعتقد معظم الناس أن التهاب الأنف هو حساسية ، ولكن عدم الحساسية شائع أيضًا . على وجه الخصوص ، غالبًا ما يُلاحظ التهاب الأنف غير التحسسي عند البالغين وكبار السن من حيث معدل التكرار الإجمالي بما في ذلك الأطفال تم الإبلاغ عن أن 43٪ من حالات التهاب الأنف التحسسي ، و 23 ٪ من التهاب الأنف غير التحسسي ، و 34٪ من هؤلاء مختلطون.

أسباب حرقان الأنف من الداخل

التهاب الأنف التحسسي والتهاب الأنف غير التحسسي ، لهما أعراض متشابهة ، مثل سيلان الأنف وانسداد الأنف ، لذلك يصعب التمييز بينهما بناءً على الأعراض وحدها بالطبع، في حالات التهاب الأنف غير التحسسي ، يكون العطاس وحكة الأنف وحكة العين أقل شيوعًا في حالة الاشتباه في ظهور أعراض التهاب الأنف ، يتم إجراء اختبار وخز الجلد أو اختبار IgE الخاص بالمصل ، إذا كانت سلبية، يتم إجراء اختبار الخلايا الأنفية لمعرفة عدد الحمضات، إذا زاد التهاب الأنف غير التحسسي مع متلازمة فرط الحمضات وإذا كان طبيعيًا ، أنواع مختلفة من التهاب الأنف غير التحسسي مثل التهاب الأنف الحركي. اعتبر . حتى مع التهاب الأنف التحسسي ،قد يُظهر اختبار وخز الجلد أو اختبار IgE الخاص بالمصل نتائج سلبية والتي عندما يتم إنتاج IgE فقط في الغشاء المخاطي للأنف ، وليس بشكل منهجي ، يتم تشخيصه على أنه التهاب الأنف التحسسي الموضعي.

أعراض التهاب الأنف

يعتبر التهاب الأنف غير التحسسي متلازمة، وهو ليس مرضًا منفردًا ، ولكنه يشمل عدة أنواع من التهاب الأنف المختلفة ، وتشمل هذه التهاب الأنف الحركي الوعائي ويسمى أيضًا التهاب الأنف مجهول السبب و NARES ، والتهاب الأنف الضموري ، والتهاب الأنف الدوائي ، والتهاب الأنف الهرموني ويسمى أيضًا التهاب الأنف أثناء الحمل، والتهاب الأنف الذوقي ، والتهاب الأنف الخرف . من بينها ، يمثل التهاب الأنف الحركي الوعائي أكبر نسبة من 1/2 أو 2/3.

تقرح الأنف من الداخل

نظرًا لأن سبب التهاب الأنف التحسسي معروف بوضوح ، يمكن علاجه، باستخدام العلاج الوقائي والعلاج المناعي ، ومن المعروف أيضًا أن العلاج الدوائي فعال للغاية الأدوية، مثل مضادات الهيستامين التي تؤخذ عن طريق الفم وداخل الأنف ومضادات مستقبلات الليكوترين ، والمنشطات الأنفية ، ومزيلات الاحتقان عن طريق الفم والأنف ، ومضادات الكولين الأنفية معروفة جيدًا .

التهاب الأنف التحسسي المزمن

الخصوص تعتبر مضادات الهيستامين من الجيل الثاني H1 فعالة وآمنة بصفتها مضادات الهيستامين الفموية العلاج الدوائي لالتهاب الأنف التحسسي يعتمد على المبادئ التوجيهية لعام 2008 لالتهاب الأنف التحسسي وتأثيره على الربو (ARIA) تم وضعه بشكل جيد منذ البداية الأطباء يدركون ذلك جيدًا .

التهاب الأنف من الداخل علاج

على العكس من ذلك نظرًا لأنه لا يوجد سبب لالتهاب الأنف غير التحسسي إن العلاج الوقائي العلاج المناعي، غير قابلة للتطبيق ، ولا يوجد خيار سوى السيطرة عليه بالعلاج الدوائي ومع ذلك ، فمن المعروف أن العلاج الدوائي ليس فعالاً للغاية ، لا توجد العديد من الدراسات حول مرضى التهاب الأنف غير التحسسي ولا توجد إرشادات للعلاج الدوائي  مما يجعل من الصعب علاج التهاب انف غير تحسسية في الممارسة السريرية تتشابه بعض الأدوية مع تلك المستخدمة في علاج التهاب الأنف التحسسي، ولكن هناك بعض الاختلافات هذا هو الحال بشكل خاص مع مضادات الهيستامين التي تؤخذ عن طريق الفم من الجيل الثاني.

علاج التهاب الأنف التحسسي

نود تلخيص العلاج الدوائي لالتهاب الأنف غير التحسسي مع التركيز على التهاب الأنف الحركي الوعائي، الذي يمثل النسبة الأكبر بين التهاب الأنف غير التحسسي.

مضادات الهيستامين عن طريق الفم

تشمل مستقبلات الهيستامين H1 و H2 و H3 و H4 والمستقبلات المهمة سريريًا هي H1 و H2 كثيرا ما تستخدم هذه المضادات الهيستامين التي تقاومها في أمراض الحساسية التي يسببها الهيستامين في التهاب الأنف تكون مضادات الهيستامين H1 فعالة لسيلان الأنف والعطس وحكة الأنف له تأثير ضئيل على احتقان الأنف هناك أجيال أولى وثانية من مضادات الهيستامين H1، الجيل الأول يعبر الحاجز الدموي الدماغي ( BBB) ​​وله أثر جانبي يسبب النعاس، والجيل الثاني يسبب النعاس لأنه لا يمر أو أقل من BBB أو القليل من الآثار الجانبية .

مضادات الهيستامين الأنفية

حاليًا يتوفر دواءان أزيلاستين وأولوباتادين كبخاخ مباشرة للأنف ، أزيلاستين متاح تجارياً في كوريا ، على الرغم  من أن الأزيلاستين هو مضاد للهستامين من الجيل الثاني ، إلا أنه من المعروف أنه فعال في علاج التهاب الأنف غير التحسسي مثل التهاب الأنف.

العلاج الدوائي لحساسية الأنف معروف جيدًا لكن علاج التهاب الأنف غير التحسسي، مثل التهابات الأنف الحركية، او الوعائي غير معروف جيدًا  أولاً ، جرب أحد مضادات الهيستامين الأنفية أو الستيرويد الأنفي أو مزيج منهما .