ما الفرق بين العلاج البيولوجي والكيماوي للسرطان، الهدف الأول من العلاج الكيميائي هو علاج السرطان عن طريق تدمير الخلايا السرطانية حتى لا تتكرر سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم الليمفاوي الحاد وسرطان الخصية هي أمثلة نموذجية أمر للعلاج الكيميائي، إذا لم يكن العلاج ممكنًا يتم إعطاء العلاج الكيميائي لإطالة العمر وتوفير أفضل نوعية للحياة، عن طريق منع نمو انتشار الخلايا السرطانية وهذا يعني أن السرطان ، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري ، مرض مزمن يمكن السيطرة عليه وإدارته.
الفرق بين العلاج البيولوجي والكيماوي للسرطان
إذا كان السرطان متقدمًا جدًا ، فإن السرطان يسبب عددًا من الأعراض (مثل الألم والانسداد وما إلى ذلك) ، ويساعد العلاج الكيميائي في تقليل هذه الأعراض عن طريق تقليل حجم السرطان ، وبالتالي تحسين نوعية الحياة.
بعد معالجة الأورام الموضعية بالجراحة أو العلاج الإشعاعي ، يتم إعطاء العلاج الكيميائي لزيادة معدل الشفاء عن طريق منع نمو (منع تكرار) الخلايا السرطانية المجهرية غير المرئية ولكنها تبقى في الجسم. تشمل الأمثلة التمثيلية لمثل هذه الحالات سرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم.
إذا كان حجم الورم كبيرًا جدًا ، قبل الجراحة أو العلاج الإشعاعي بغرض تقليل حجم الورم لتسهيل الجراحة ، أو لتقليل الآثار الجانبية وتقديم الإشعاع بشكل فعال عن طريق تقليل نطاق العلاج الإشعاعي ، سيتم إعطاؤك العلاج الكيميائي. تشمل الأمثلة التمثيلية لمثل هذه الحالات سرطان الحنجرة وساركوما العظام وسرطان الشرج وسرطان المثانة وسرطان الثدي.
يشير إلى الإدارة المتزامنة للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي للأورام الموضعية. تتم محاولة العلاج الكيميائي المصاحب لتعزيز تأثير العلاج الإشعاعي على الأورام الموضعية بالإضافة إلى التأثيرات العلاجية الجهازية الملازمة للعلاج الكيميائي. ومن أمثلة هذه الحالات سرطان المريء وسرطان الرئة وسرطان الشرج.
تحافظ الخلايا الطبيعية على رقم ثابت للخلية ووظيفتها من خلال تنظيم الانقسام والتكاثر. ومع ذلك ، تستمر الخلايا السرطانية في الانقسام والتكاثر دون سيطرة ، بغض النظر عن احتياجات الجسم لنموها.
لفهم كيفية عمل العلاج الكيميائي كعلاج ، من المفيد فهم دورة الحياة الطبيعية للخلية. عندما تنقسم كل من الخلايا الطبيعية والخلايا السرطانية ، فإنها تمر بدورة خلوية معينة (5 مراحل) للخضوع للانقسام.
دورة الخلية السرطانية
في المرحلة S ، يحدث تكرار الحمض النووي وفي المرحلة M ، تنقسم الخلية الطبيعية إلى خليتين ابنتيتين عن طريق الانقسام. من بين المراحل الأربع لـ G1 و S و G2 و M ، يكون الوقت المطلوب لـ S و G2 و M ثابتًا عادةً ، لكن G1 يختلف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على الخلايا السرطانية ، لذا فإن الوقت الذي يستغرقه انقسام الخلية يعتمد على G1. عندما تكون المرحلة G1 طويلة للغاية ويكون انقسام الخلية في حالة راحة ، فإنها تسمى مرحلة G0 (مرحلة الراحة).
تشمل الأدوية المضادة للسرطان الأدوية الخاصة بدورة الخلية التي تعمل فقط على الخلايا في دورة معينة من دورة الخلية (على سبيل المثال ، المرحلة M أو S) والخلايا التي تعمل بغض النظر عن الدورة على الخلايا التكاثرية. وهناك أدوية غير محددة لدورة الخلية.
تقتل هذه الأدوية المضادة للسرطان الخلايا السرطانية عن طريق التدخل في عملية تخليق الحمض النووي والحمض النووي الريبي والانقسام الفتيلي ، أو من خلال التأثير الضار على جزيء الحمض النووي نفسه.
ومع ذلك ، لا يؤثر العلاج الكيميائي على الخلايا السرطانية فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي والشعر ونخاع العظام وخلايا الجهاز التناسلي ، وهي الانقسام النشط والتكاثر للخلايا الطبيعية. يمكن أن يتسبب تلف الخلايا السليمة في حدوث آثار جانبية للعلاج الكيميائي. ومع ذلك ، عادة ما تختفي هذه الآثار الجانبية بعد انتهاء العلاج الكيميائي.
الجمع بين العلاج الكيميائي
يشير العلاج الكيميائي المركب إلى طريقة يتم فيها استخدام دواءين أو أكثر من الأدوية المضادة للسرطان معًا لزيادة تعزيز التأثير المضاد للسرطان ، ويستخدم في جميع الأورام تقريبًا. تكمن ميزة العلاج الكيميائي المركب في قدرته على القضاء إلى أقصى حد على أكبر عدد من الخلايا السرطانية ضمن نطاق سمية محدود وتثبيط أو تأخير ظهور مجموعات خلايا جديدة مقاومة للأدوية.
طريق العلاج الكيميائي
تختلف طريقة إعطاء الأدوية المضادة للسرطان تبعًا للدواء ، ولكن يتم إعطاء معظم الأدوية المضادة للسرطان بإحدى الطرق التالية.
في الوريد
طريقة لإعطاء الأدوية عن طريق إدخال إبرة في الوريد غالبًا ما يتم إعطاؤه عن طريق إدخاله في الوريد المحيطي في الجزء الخلفي من اليد أو الذراع في بعض الأحيان يتم إدخال أنبوب يسمى قسطرة هيكمان في وريد كبير في الجسم ، أو يتم إدخال أنبوب وريدي مركزي يسمى chemoport تحت الجلد لاستخدامه على المدى الطويل.
الحقن العضلي ، الحقن تحت الجلد
إنها طريقة لحقن الأدوية المضادة للسرطان في العضلات أو تحت الجلد.
عن طريق الفم
هذه طريقة لأخذ الأدوية المضادة للسرطان على شكل أقراص أو كبسولات.
بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على نوع السرطان يمكن استخدام حقن الدواء في الشريان ، في التجويف الجنبي، في المثانة ، في التجويف البطني ، وفي السائل النخاعي. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي كعلاج للمرضى الخارجيين دون دخول المستشفى ، وإذا كان التسريب الوريدي المستمر مطلوبًا ، أو كان هناك خطر من الآثار الجانبية فإنه يتم إعطاؤه مع منع الآثار الجانبية ، خلال عملية الاستشفاء.
مدة العلاج الكيميائي ووتيرته
تعتمد مدة وتكرار العلاج الكيميائي على نوع السرطان ونوع العلاج الكيميائي والاستجابة للعلاج وشدة الآثار الجانبية عادة ما تكون فترة العلاج من 1 إلى 5 أيام ويتكرر العلاج خلال هذه الفترة كل 3 إلى 4 أسابيع اعتمادًا على الدواء، يمكن تناوله على فترة تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين، في معظم الحالات يتم إعطاء الأدوية المضادة للسرطان ويتم إعطاء متوسط فترة راحة من 2-3 أسابيع لانتظار تعافي الخلايا الطبيعية قبل بدء العلاج التالي.
في حالة العلاج الكيميائي للشفاء ، فإن المبدأ هو التحقق مما إذا كان السرطان يستجيب للعلاج ومواصلة العلاج ، حتى لا يظهر السرطان بالفحص أو اختبارات الدم أو الفحوصات الإشعاعية. ومع ذلك ، إذا لم يعد السرطان يستجيب للعلاج أو ظهرت آثار جانبية مفرطة على طول الطريق ، فيجب تغيير الأدوية، أو طرق العلاج الأخرى المضادة للسرطان ، في حالة العلاج الكيميائي المساعد لمنع التكرار بعد إزالة السرطان بالعلاج الموضعي مثل الجراحة ، يتم إجراؤه عادة من 3 إلى 6 مرات.
الأدوية الحالية المضادة للسرطان هي عقاقير سامة للخلايا ولأنها تستهدف الحمض النووي أو الأنابيب الدقيقة الموجودة عادة في الخلايا ، فإنها تظهر تأثيرًا علاجيًا على الخلايا السرطانية ، ولكن لها آثارًا جانبية تؤثر سلبًا على الخلايا الطبيعية.
