ما هو اختبار كثافة العظم، يستخدم اختبار قياس كثافة العظام (قياس العظم ، ODM باختصار)، لقياس المحتوى المعدني للعظام، يوصى بإجراء الاختبار في حالة الاشتباه في هشاشة العظام أو في حالة مراقبة فعالية العلاج.
بنية العظام وكثافته
يتكون الهيكل العظمي لجسم الإنسان من 206 عظام بأشكال وأحجام مختلفة ، والتي تشكل ما يقرب من 20٪ من وزن الجسم. تتكون العظام من أنسجة العظام ، 40٪ منها ماء و 60٪ المتبقية تتكون من مكونات صلبة. نسبتها 60-70٪ غير عضوية (كالسيوم ، مغنيسيوم ، أملاح قلوية ، إلخ) و 30-40٪ عضوية (ألياف أوستيوكولاجين ، أوستيوكالسين). تضمن المكونات العضوية مرونة العظام ، وتضمن المكونات غير العضوية صلابة ومقاومة وبسبب هذا ، فهو أكثر أنواع الأنسجة مقاومة في الجسم.
من بين أنواع الخلايا الموجودة في أنسجة العظام ، نميز بين الخلايا المكونة للعظم (بانية العظم) والعظام (الخلايا العظمية) وخلايا ناقضة العظم (ناقضة العظم).
يبدأ تكوين العظام في المرحلة الجنينية ، أولاً العضوي ثم المخزون غير العضوي، في مرحلة الطفولة ، تبني الخلايا المكونة للعظام نسيجًا عظميًا، حيث يمكن إعادة ترتيب بنية المخزون الإسفنجي مرارًا وتكرارًا خلال الحياة، تلعب خلايا نخاع العظام أيضًا دورًا بارزا وأساسيًا في هذا ، تصل العظام إلى مخزونها النهائي في سن 25-30 سنة ، في جسم البالغين ، يكون نشاط نوعي الخلايا في حالة توازن ، بمعنى أن كتلة العظام لم تتغير بمجرد الوصول إلى الحد الأقصى من الكتلة العظمية يبدأ التدهور ، وتبدأ الخلايا الآكلة للعظام في تدمير الكتلة العظمية ، مما يؤدي إلى انخفاض الكتلة العظمية تدريجياً.
ما هو هشاشة العظام؟
هشاشة العظام ، هي مرض استقلابي ينهار فيه الانسجام بين مراحل بناء العظام وتكسيرها ، ونتيجة لذلك يتباطأ تكوين العظام ويزيد التنكس ويقل حجم العظام ويتدهور تكوينها يقل سمك الحزم العظمية التي تتكون منها العظام وتزداد المسافة بين الحزم.
هذا المرض أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال بسبب التغيرات في مستويات الهرمونات أثناء انقطاع الطمث قد يزيد من خطر الإصابة بقلة تناول الكالسيوم وانخفاض وزن الجسم والتدخين وسوء التمارين وفرط نشاط الغدة الدرقية ومشاكل هرمونية أخرى.
بدأ فقدان العظام، لدى كلا الجنسين في الخمسينيات من القرن الماضي ، ثم استمر بمعدل أسرع لدى النساء ، منه عند الرجال تفقد النساء 35٪ مما يسمى بالطبقة القشرية من عظامهن و 50٪ من الدعامات الهيكلية خلال حياتهن.
غالبًا ما لا تظهر أعراض هشاشة العظام على المريض وتتطور دون أن يلاحظها أحد تقريبًا، وتظهر عند الكسر الأول. قد يكون التعب ، والألم على الحمل، وفقدان الطول، وانحناء الظهر علامة تحذير خلال فترة الكمون ، ومع ذلك ، في وقت لاحق ، قد تكون الأعراض الرئيسية هي الألم نتيجة لكسر عظمي سهل التطور أو كسر غير مرئي في العظام وتفاقم آلام الظهر والقطني الأكثر شيوعًا كما هي كسور الفقرات وعنق الفخذ والرسغ في الحالات المتقدمة ، تصبح المشية أيضًا غير مستقرة.
حالات يوصى بقياس كثافة العظام
يُنصح بقياس كثافة العظام في الحالات التالية:
- إذا كان لديك خطر كبير للإصابة بهشاشة العظام كما هو موضح أعلاه.
- عند النساء بعد تغيير الأعمار.
- في حالة الأعراض المميزة لهشاشة العظام : إذا كان المريض يشكو من آلام العظام أو آلام الظهر أو كسور متكررة.
- في حالة الاشتباه في لين العظام (تليين العظام ).
- في ظل وجود حالات معينة تؤهب للإصابة بهشاشة العظام: السكري ، قصور الغدة الدرقية ، إفراز هرمون الغدة الجار درقية ، أو أمراض الكلى.
- في حالة الكسر غير الرضحي.
- لرصد حالة مرضى هشاشة العظام ونجاح العلاج.
قياس كثافة العظام
يمكن قياس كثافة العظام، باستخدام ما يسمى باختبار قياس العظم (ODM) ، جوهر الطريقة هو أن الأشعة السينية المنبعثة من الجهاز تمتص بواسطة العظام. والتي يمكن من خلالها استنتاج التركيب عندما تكون كتلة العظم أكبر. تمتص الإشعاع بشكل أفضل ، ولكن عندما تكون أقل تواتراً ، تمتص طاقة أقل بكثير.
يُظهر اختبار ODM، ما إذا كانت هناك أي علامة على فقدان العظام أو هشاشة العظام ، ولكن هناك حاجة أيضًا إلى اختبارات الدم والبول المعملية لتوضيح سبب العملية نوصيك باستشارة طبيب الروماتيزم الذي يقترح الاختبار مع نتيجة الاختبار.
